拔牙后种植体植入四种时机的优、缺点

治疗方案，即刻植入(I 型)

优点

只需一次手术；

与ⅲ型和ⅳ型种植体相比，治疗周期缩短。

有效地利用牙槽骨窝植入治疗种植体；

边缘骨缺损间隙通常为二或三壁型，有利于骨的同时增加。

缺点

牙槽窝的形态工作可能产生影响研究种植体的位置，在前上颌，常常容易出现唇侧错位；

种植体的初始稳定性受牙槽窝的影响。

缺乏瓣成形和无张力关闭一个创口的软组织量，瓣推进将改变膜龈联合的位置；

美国学位可能需要结缔组织移植。

低置换率骨填充材料难以移植到侧唇骨壁；

牙龈退缩的风险增加，特别是在薄牙龈生物型和唇裂骨板的患者中；

与Ⅱ型、Ⅲ型种植技术相比，增加了操作的复杂影响程度。

软组织愈合的早期植入(Ⅱ 型)

优点

与ⅲ型和ⅳ型种植体相比，治疗周期缩短。

软组织的量增加，允许皮瓣治疗在没有张力的情况下闭合伤口；

软组织量增加， 提高了系统软组织美学效果；

唇侧骨壁的变平有利于外侧低置换率骨填充材料的移植。

骨移植用于轮廓增大，避免了辅助结缔组织移植。

边缘骨缺损间隙通常为二或三壁型，有利于骨的同时增加。

可以评估与拔除的受影响牙齿相关的病变是否已经消退。

缺点

需要两次手术；

种植体的初始稳定性可能受到软组织愈合的多个部位和肺泡窝的影响。

美容部位可能需要结缔组织移植。

早期植入部分骨愈合(ⅲ型)

优点

部分骨愈合时间通常使种植体获得初期稳定性；

软组织的量增加，允许皮瓣治疗在没有张力的情况下闭合伤口；

软组织量增加， 提高了系统软组织美学效果；

唇侧骨壁的变平有利于外侧低置换率骨填充材料的移植。

骨移植用于轮廓增大，避免了辅助结缔组织移植。

边缘骨缺损的间隙通常为两壁或三壁，有利于骨的同时增加。

可以评估与拔除的受影响牙齿相关的病变是否已经消退。

缺点

需要两次手术；

与Ⅰ型和Ⅱ型种植技术相比，延长了治疗时间周期；

牙槽窝骨壁不同文化程度吸收；

水平骨吸收的增加增加了植入物周围单壁骨缺损的可能性，这可能需要分阶段治疗。

美容部位可能需要结缔组织移植。

延期种植（Ⅳ型）

优点

骨愈合通常使种植体获得初始稳定性；

软组织的量增加，允许皮瓣治疗在没有张力的情况下闭合伤口；

可以评估与拔除的受影响牙齿相关的病变是否已经消退。

缺点

需要两次手术；

与Ⅰ型和Ⅱ型种植技术相比，延长了治疗时间周期；

与ⅰ型、ⅱ型和ⅲ型种植体相比，牙槽骨壁吸收最为严重。

水平骨吸收的增加增加了植入物周围单壁骨缺损的可能性，这可能需要分阶段治疗。

美国学位可能需要结缔组织移植。

如果计划使用IV型种植体，建议采用牙槽嵴保存技术，以避免牙槽嵴随分期治疗方案增加。

种植牙类型

&公牛；ⅰ型种植体(即刻种植体)是指拔牙后立即种植；

• Ⅱ型种植（软组织愈合的早期种植）是指在软组织愈合时间之后，牙槽窝内具有临床研究意义的骨充填技术之前可以植入种植体，通常需要拔牙后4-8周；

• III型种植体（早期种植体部分骨愈合）是指在牙槽中填充有临床意义的骨和（或）X线片后，通常在拔牙后12-16周的种植体植入；

Ⅳ型种植（延期种植）是指在牙槽窝完全骨愈合后植入治疗种植体，通常为拔牙后6个月时间或者需要更长。