根管冲洗

影响根管灌溉效率的五个因素

1。冲洗药物

2。根管的直径

3。冲洗液的量

4。病变情况

5。去除根管玷污层

冲洗药物

在1940年之前，水是最常用的根管冲洗剂，提供快速，廉价，简单的润滑。从那时起，许多药物，如酸和螯合剂，蛋白水解酶，已被推荐用于根管冲洗，碱性溶液，氧化剂和盐水等。

生理盐水

简单的润滑冲洗作用

双氧水

3%过氧化氢分解释放游离氧，通过氧化细菌体内的活性基团来抑制厌氧菌的生长，并具有起泡作用

氯亚明(氯胺-T的5%水溶液)

其作用原理是溶液产生次氯酸释放氯，具有缓慢持久的杀菌效果，能溶解坏死组织，水溶液要新鲜配置

1943年

格罗斯曼建议，3% 的过氧化氢与5.25% 的次氯酸钠(Naocl)交替使用可产生泡沫，分解有机物，有助于清除根管内的碎屑，并提供润滑

作为根管冲洗剂已有40多年的历史，价格便宜

5.25%次氯酸钠可在20-30分钟内完全溶解整个新鲜纸浆，加热至60 ℃ 时溶解显著增强

在没有橡胶屏障的情况下

国内大多使用0.5%的安全浓度。

作为根管冲洗剂的次氯酸钠合适不同浓度为1%

粪肠杆菌致顽固性根管感染

氯己定(氯己定)广谱抗菌药物

用2%洗必泰溶液处理粪肠球菌生物膜24h 30min,可使生物膜内大部分细菌失活,效果优于氢氧化钙和次氯酸钠

另有研究建议可以使用5％的盐酸洗必泰溶液

EDTA（EDTA）

应用于狭窄、弯曲的根管

粘性悬浊液和水性溶液

粘稠悬浮液Glyde:成分为EDTA、过氧化尿素和乙二醇丙烯酸酯。

使牙髓细胞组织乳化、保持土壤悬浊液状态、润滑根管，从而提高根管预备工作效果

对坏死组织无抗菌作用，无溶出作用