牙髓塑化液过敏反应

　　目前有关塑化液在塑化过程中引起过敏反应的报道较少。 作者对1例塑化液致过敏反应的患者了治疗。

　　病人余某，女，45岁，工人。在右下4颗牙，牙髓坏死，X 线显示牙根尖、叩击(-)、牙龈(-)无明显变化。经常规根管治疗后，按1∶1的比例配制牙髓树脂化液(广东康复材料厂制造) ，用氧化锌丁香油水泥充填牙体。

　　病人当时没有感到任何不适。大约10分钟后，根尖黏膜水肿，然后迅速扩大到左侧颊黏膜，左侧下唇和前庭沟黏膜水肿，自觉温热肿胀，微痒，无痛。肿胀明亮，红润，没有压痛。

　　没有观察到全身反应的症状。作者立即取出下4个充填物，用棉花捻吸出未固化的牙髓塑化液，用生理盐水反复冲洗根管，然后将 CP 棉花捻放入根管内，打开根管引流。

　　同时，服用口服给药10毫克的阿斯丁，每天一次，维生素 C 100毫克，每天三次。水肿12小时后逐渐消退，36小时后完全消失。根管冲洗后，用 FC 棉缠绕5天，用根管牙髓保护剂和牙胶代替，底部覆盖磷酸锌骨水泥，用光固化树脂修复。

　　牙髓塑化治疗后，一般无感觉，一般无疼痛、肿胀等症状。偶尔有塑化后肿胀或轻微咀嚼不适。这种轻微的牙周膜反应一般几天就痊愈了，所以可以不治疗。只有在无指征或操作不当的情况下，才容易出现并发症。常见的并发症是牙髓炎和急性根尖周炎。该病例报告为塑化液引起的过敏反应。