根管预备术后疼痛和肿胀

　　1.发病率: 发病率为1.550% (约10%)。疼痛时间分别为根管预备后8、12、24小时，根管充填后48小时。

　　2.致病因素:患牙内部因素、患牙病理状况、微生物因素、操作者治疗中的操作因素等。

　　(1)患者进行个体发展内在影响因素：性别无关。年龄：无关或4059岁组，方发生率最高，分析企业是否存在骨质致密程度不同反应性的关系。

　　系统功能性疾病：多无关。过敏体质：有报道可以明显相关关系。冲洗药物，消毒技术药物，坏死以及组织学生均可作为一种抗原，牙位：有报道细根管易发生，(上颌双尖牙，下颌磨牙，下颌前牙)。

　　患牙的病理状况：死牙多于活牙，无阴影组的发生率高于有阴影组;有疼痛症状的患者在根管预备后容易发生术后疼痛，窦道组患者更安全。

　　(3)操作因素: 机械、化学、生物刺激可引起疼痛，不能根据工作时间长短，超过顶孔; 临时密封或填充有闭锁高点; 冲洗压力或临时密封压力过高。过量的消毒剂。残留的纸浆没有被去除。

　　(4)微生物因素:死髓牙引起根管感染的发生率很高。一次性根管治疗要慎重选择，根管器械要严格消毒。